Programmes qui fournissent des soins communautaires intenses axés sur le rétablissement et des services de soutien aux personnes souffrant de maladies mentales graves et persistantes comme la schizophrénie, des troubles schizo-affectif ou bipolaire. Les services sont offerts dans les milieux hors bureau par une équipe pluridisciplinaire dont les membres sont formés dans les secteurs de psychiatrie, de travail social, de soins infirmiers, de toxicomanie et de réadaptation professionnelle et comprennent le traitement, l'aide en gestion des symptômes de la maladie, l'intervention immédiate d'urgence, la gestion de cas, le soutien par les pairs, les médicaments, la thérapie de soutien et le soutien pratique sur place pour répondre aux exigences de tous les jours. Les équipes de suivi intensif dans le milieu fournissent presque tous les traitements, et les membres travaillent en équipe de rôles intégrés, et non en groupe de praticiens individuels fonctionnant avec leurs propres responsabilités principales. Le suivi intensif dans le milieu communautaire et les services cliniques sont guidés par les forces et préférences des consommateurs, une approche affirmative, des programmes personnalisés, une surveillance continue, un soutien variable, un service in vivo, se rapportant aux consommateurs à titre de citoyens responsables, par disponibilité directe 24 heures sur 24, grâce au recours à une variété de ressources communautaires et à la collaboration avec la famille. Le modèle de suivi intensif dans le milieu est aussi connu sous le nom de Programme de suivi intensif dans la communauté ou PACT.

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Programmes qui incorporent des stratégies de traitement associées à la psychiatrie, à l'ergothérapie et à la gestion des cas psychiatriques pour aider les personnes atteintes de maladie mentale grave à stabiliser leur état clinique, à améliorer leur aptitude à fonctionner dans leur milieu avec une intervention professionnelle minimale, et à améliorer leur qualité de vie dans l'ensemble. Les services sont offerts dans le cadre d'un système de gestion de cas graves et peuvent comprendre les médicaments et la psychothérapie de soutien pour atténuer les symptômes ; la formation en dynamiques de la vie interpersonnelle et indépendante axée sur les soins et la gestion personnels, les aptitudes aux loisirs, les aptitudes d'interaction sociale et les préférences et aptitudes professionnelles ; le recyclage cognitif ; la psychoéducation familiale ; le soutien par les pairs ; et l'aide à accéder aux ressources et aux avantages auxquels la personne a droit. La personne participe activement à l'élaboration du plan de traitement et au choix des types de formation se rapportant à ses relations et à ses rôles continus.

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